Uzm.Dr. Murat Palabıyık Kimdir?

1989 yılında İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi'ni bitirdim. Ardından SSK Bakırköy Hastanesi'nde Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları uzmanlığımı 1995'te tamamladım. Bu sırada İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı'nda Neonatoloji Yan Dal Uzmanlığı programına katıldım ve bunu 2002'de tamamladım.

Uzmanlık sonrası öğrenimimi sürdürmek, bu alanda çalışmaya devam etmek anlamına geldi. TUSDATA bünyesinde pediatri eğitmenliği yaptım; eğitim, bir konuyu öğrenmekten çok daha kalıcı bir şeydir.

1995'ten 1997'ye kadar SSK Bakırköy Doğumevi Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Hastanesi'nde neonatoloji başasistanlığı yaptım. Sonraki üç yıl aynı kurumda büyük çocuk ve nefroloji bölümündeydim. 2002 ile 2006 arasında Sağlık Bakanlığı İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Hastanesi'ndeki yenidoğan yoğun bakım ünitesinde görev aldım.

2006'dan 2017'ye kadar International Hospital'da neonatoloji uzmanı olarak çalıştım; bu dönemde 2011'den itibaren Avcılar Hospital'da da görev aldım. 2017'de Florya'daki Elit İstanbul Tıp Merkezi'ne katıldım ve burada çalışmaya devam ediyorum.

Bu yolun başında, 1989'dan 1991'e kadar Ağrı'nın Doğubayazıt ilçesine bağlı Karabulak köyünde sağlık ocağında tabip olarak görev yaptım. Bana ilk hekimlik deneyimini veren yer orasıydı: o dönemin koşullarında bir sağlık ocağı, bölgedeki tek sağlık noktası demekti.

Çocuk hekimliğinde sorun, çoğu zaman tek bir muayenede görünmez. Bir çocuğun büyüme eğrisi, uyku düzeni, iştahı, aşı geçmişi, ailedeki alışkanlıklar — bunların bir arada okunması gerekir. Bu yüzden her görüşmede yalnızca "bugün ne oldu" sorusuna bakmam, çocuğun bir önceki görüşmeden bu yana nasıl değiştiğine de bakarım.

Ebeveynin gözlemi bu işin en değerli parçasıdır. Bir çocuğun iştahındaki değişimi, uykusundaki düzensizliği ya da davranışındaki farklılığı fark eden kişi genellikle annesidir ya da babasıdır. O gözlemi doğru bir çerçeveye oturtmak, muayenenin en önemli parçasıdır.

Beni en çok yoran şey, çocuğun tedavi edilmesi gerektiği hâllerde ortaya çıkan "bir de biz de bir şey deneyelim" yaklaşımıdır. Bu tür durumlarda önce çocuğun durumunu doğru anlamak gerekir; sonra da neyin bekleyebileceğini, neyin bekleyemeyeceğini açıkça söylemek. Ebeveynin ne yapması gerektiğini bilmesi, tedavinin de bir parçasıdır.

Çocukta her şikâyet acildir diye bir kural yoktur; ama "normal mi, bekleyelim mi" kararını veremediğiniz durumlar için randevu almak her zaman doğru olanıdır. Buna karşılık bazı durumlar beklenmemelidir. Çocuğunuzda bilinç kaybı, morarma, nefes almada ciddi zorluk ya da göğsün içe çekilmesi, durmayan kramplar (havale) varsa vakit kaybetmeden 112'yi arayın veya en yakın acil servise başvurun. Nefes alırken hırıltı, aniden başlayan ve hızla artan ateş, beslenmeyen ya da idrar yapmayan, bezleri çok az ıslanan bir bebek, günde birkaç kez tekrarlanan kusma ya da dışkıda kan varsa beklemek yerine aynı gün hekime başvurulmalıdır.

Neonatoloji uzmanlığı çocuk hekimliğinden farklı mı?

Neonatoloji, pediatrinin içinde yer alan bir yan daldır. Çocuk sağlığı ve hastalıkları hekimliği 0-18 yaş arasının tamamını kapsar; neonatoloji ise doğumdan sonraki dönemde, özellikle erken doğmuş ve ağır bebeklerde yoğunlaşır. İkisi birlikte, bir çocuğun hayatının en hassas döneminde doğru değerlendirme yapabilmem anlamına gelir.

Randevu için neler gerekli?

Önceden randevu alınması randevu saatlerinde oluşan beklemeyi azaltır. Yanınıza çocuğun aşı kartını, daha önce yapılan tetkikleri ve varsa kullandığı ilaçların isimlerini getirmeniz, ilk görüşmeyi çok daha verimli hâle getirir. Şikâyetin başlangıcını, ne zaman başladığını ve nelerin değişiklik yarattığını hatırlamak da aynı ölçüde işe yarar.

Çocuğum hasta olduğunda ilk muayenede ne yapılır?

Önce çocuğun genel durumu ve solunumu değerlendirilir, sonra şikâyetin öyküsü alınır. Gerekirse vücut ölçümleri alınır ve muayenenin bir bölümü yapılır. Tüm bunlar, çocuğunuzun durumunu sizin anlatışınızla birlikte okunduğunda anlam kazanır; bu yüzden gözlemlerinizi paylaşmanız değerlidir.

Bu sayfalardaki bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçer mi?

Hayır. Buradaki bilgiler ebeveynleri bilgilendirmek için hazırlanmıştır. Tanı, tetkik kararı ve tedavi ancak muayene ile konuşulur. Sitedeki bilgiler, hekime başvurmanız gerektiği durumları fark etmenize yardımcı olmak içindir.